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医学伦理学
1.道德:由经济基础决定,靠社会舆论监督,侧重于个体。伦理:侧重于社会。
2.医德的意义:文、科、人、质。
3.生物-心理-社会医学模式。
4.医学道德思想萌芽期:原始社会晚期到奴隶社会初中期。形成期:《*帝内经》第一部医书。发展完善时期:《伤寒杂病论》、《千金要方》。
5.国外医学伦理学起源:希波克拉底的《希波克拉底誓言》。
6.近现代医学伦理著作标志《日内瓦宣言》。
7.生命伦理学原则:不伤害、行善、公正、尊重原则。
8.医学人道主义根本思想:尊重患者生命。
9.医德品质的内容:仁爱、严谨、诚挚、公正、奉献。
10.功利论:强调结果,不强调动机。道义论:强调动机,不强调结果。
11.行善原则是医学行为根本原则、最高准则。
12.无伤原则采用最佳治疗方案,不滥用检查,不滥用药物。是善待患者的最起码要求。
13.医患关系模式:
主动-被动:适用于昏迷、休克、精神疾病
指导-合作:适用于大多数患者
共同参与模式:适用于慢性病患者或者后医学知识的人
14.医患关系结构“人机化”趋势,医患交往“经济化”趋势。
15.临床诊疗的原则:最优化原则、知情同意原则、保密原则、生命价值原则。
医学道德原则:行善原则、尊重原则、公正原则、无伤原则。
16.中医四诊道德要求:安神定志(首先)、实事求是。
17.药物治疗道德要求:对症下药、剂量安全;合理配伍,细致观察;节约费用,公正分配。
18.手术治疗道德要求:术前知情同意;术中关心患者;术后严密观察,精心护理。
19.行为疗法:系统脱敏法:通过渐进的方式用于恐惧症和癔症的治疗。
冲击疗法:治疗开始处于患者最怕的情境中。厌恶疗法:如电击厌恶疗法。
20.人体实验的类型:天然实验、自愿实验、强迫实验、欺骗实验。
21.人体实验的道德原则:知情同意(首要原则)、维护患者利益、医学目的、科学对照。
22.医学道德评价的标准:疗效标准、社会标准、科学标准。
23.医学道德评价的方式:内心信念、社会舆论、传统习俗。
24.医学道德修养:自我改造、自我锻炼、自我培养。
25.人体器官移植的原则:知情同意、尊重、效用、禁止商业化、保密、伦理审查。
26.脑死亡:全脑功能不可逆丧失。
诊断标准:对外部刺激和内部需要无接受性
自主肌肉运动和自主呼吸消失诱导反射消失脑电波平直
27.安乐死:荷兰是一个安乐死合法化的国家。
卫生法规
1.预防原则是卫生法必须遵循的基本原则、基本方针。
2.全国人民大会制定的名称里有法。国务院制定条例,卫生部制定规范、办法。
3.民事责任以“赔偿损失”为主要形式。
行*责任:行*处罚、行*处分(人)。
刑事责任:
主刑:管制、拘役、有期徒刑、无期徒刑、死刑。
附加刑:罚金、剥脱*治权力、没收财产。
4.考执医医师:本科1年,大专1年助理、2年执业,中专1年助理、5年执业。
5.取得执业医师去县级以上卫生部门注册。
6.不予注册:不具有完全民事行为能力的。
因受刑事处罚,执行完之日起至申请注册日止不满两年。受到吊销执业证书行*处罚,从处罚决定起至申请注册日止不满两年。
7.30天内答复个人是否能够注册执业考试,自己开诊所45天。
8.假药:冒充、成分不符。劣药:含量不符(有效期、生产批号、辅料、包装材料)。
9.特殊药品:麻醉药品、精神药品、医疗*性药品、放射性药品。
10.一般处方3日用量,急诊处方7日用量,处方当日有效,最长不超过3天。
医疗*性药品:每次处方不超过2日极量。
11.处方保存:普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年。
医疗*性用药、第二类精神药品处方保存期限2年。
麻醉药品和第一类精神处方保存期限为3年。
12.传染病甲类:鼠疫、霍乱。
乙类甲管:非典、肺炭疽、高致病性禽流感。
13.国家对儿童实行预防接种证制度。
疾病预防控制机构,遵循属地管理原则。
14.医疗机构:对患者隔离治疗,对疑似患者单独隔离治疗,对密切接触者进行医学观察。
*府部门:县级以上*府管理尽力防治。
15.突发公共卫生事件时,县级人民*府负责—监测与预警系统
县级卫生行*主管部门负责—日常监测
16.突发公共卫生事件时,报告与信息发布:
第一步:2h内报给当地县级卫生行*部门,
第二步:2h内报给本级人民*府,同时报告给上级人民*府卫生行*部门
17.医疗事故的重点考点:
两个主体:医疗机构、医护人员
概念:是过失造成了患者人身损害的事故(过失是指:比如违反诊疗常规)
18.医疗事故的分级:一级——死亡、重度残疾
二级——中度残疾、严重障碍三级——轻度残疾、一般障碍四级——明显人身损害
19.重大医疗事故,应该12h向上级卫生部门报告
重大:①死亡、二级事故②3人以上人身损害
20.医疗事故,如果要验尸,必须家属同意并签字
21.医疗事故的处理:当事人1年内可以向卫生部门提出争议处理
22.若发生医疗事故,卫生部门可以责令医务人员,暂停6月—1年的执业活动
23.中医药教育与科研:确有专长指导老师,要工作30年以上、高级职称10年以上。继承人要是本科,或中级职称。
24.医疗机构的从业人员是指:
管理人员、医师、护士、医技人员、药学技术人员
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