这事真有发生！
广州一位女性，32岁，几天前与婆婆闹矛盾吵架时，被丈夫打了一巴掌，然后非常生气，开始自觉双眼痛，并且几乎看不清任何东西。
经过一些检查，患者双眼视力均为0.05，裂隙灯显微镜下看双眼角膜透明，瞳孔圆，直接、间接光反射灵敏，前房中深，眼前节未见明显异常。眼底可见处也未见任何异常。眼压也在正常范围。鉴于患者的发病史，故高度怀疑可能是癔症性失明。
什么是癔症呢？
是指由精神因素，如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。主要表现有分离症状和转换症状两种。分离，是指对过去经历与当今环境和自我身份的认知完全或部分不相符合。转换，是指精神刺激引起的情绪反应，接着出现躯体症状，一旦躯体症状出现，情绪反应便褪色或消失，这时的躯体症状便叫做转换症状，转换症状的确诊必须排除器质性病变。这位女性患者的突然视物不清考虑可能就是转换症状的一种。癔症性失明也叫精神盲，是由于强烈的精神刺激，视皮质视觉投射区出现局部性抑制，可表现为双眼失明或弱视，但瞳孔对光反射正常，眼底和VEP检查正常，无器质性病变证据。多为双眼发病，单眼发病少见。诊断此病，必须要仔细询问病史，尤其是患者有无精神受刺激的诱因，并且临床表现与客观检查极不相符，找不到器质性病变证据，但是通过暗示疗法或试戴镜片后症状消失且视力恢复，即可明确诊断。最后爱眼界提醒大家，癔症性失明也可能合并器质性病变，一定要仔细加以鉴别诊断，以免耽误器质性疾病的诊治。还有，再怎么着都不能随便打人的。
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