1、题干：急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变是
A、压力增高B、均匀血性C、氯化物减少D、糖明显增多E、蛋白细胞分离
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：E
解析：急性感染性多发性神经根炎又称为吉兰-巴雷综合征，是神经系统由于体液和细胞共同介导的单向性自身免疫性疾病，主要侵犯脊神经根、脊神经和脑神经，主要病变是周围神经广泛的炎症阶段性脱髓鞘，临床特点为急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪和脑脊液蛋白细胞分离现象。脑脊液改变多在三周后最明显，表现为细胞数正常而蛋白质明显增高，即蛋白细胞分离现象，为患者脑脊液的特征性表现（E对）；其它选项均无明显特征性（ABCD错）。
2、题干：脑脊液检查出现蛋白-细胞分离现象的疾病是
A、脑性瘫痪B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、病*性脑膜炎E、吉兰-巴雷综合征
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：E
解析：脑脊液检查出现蛋白-细胞分离现象的疾病为吉兰-巴雷综合征（又称为急性炎症性脱髓鞘性多神经根病），脑脊液典型特点为蛋白质含量增多而细胞数正常，即蛋白-细胞分离现象（E对）；脑性瘫痪小儿脑脊液性状检查无明显异常（A错）；化脓性脑膜炎脑脊液外观浑浊似米汤样，白细胞增多大于×10?/L，糖含量明显降低，蛋白含量显著增高（B错）；结核性脑膜炎脑脊液外观毛玻璃样，白细胞数多小于×10?/L，抗酸染色阳性，结核分枝杆菌培养阳性（C错）；病*性脑膜炎脑脊液表现为白细胞正常或轻度增多、蛋白含量大多正常或轻度增高，糖含量增多，无细菌发现（D错）。
3、题干：急性感染性多发性神经炎首发症状多数为（）
A、大、小便失禁B、双侧下肢无力C、一侧肢体感觉障碍D、—侧肢体抽搐E、复视
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：B
解析：急性感染性多发性神经根神经炎又称吉兰-巴雷综合征，是神经系统由体液和细胞共同介导的单向性自身免疫性疾病，主要侵犯脊神经根、脊神经和脑神经，主要病变是周围神经广泛的炎症节段性脱髓鞘，临床特征为急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪及脑脊液蛋白细胞分离现象，首发症状为四肢对称无力，从双下肢开始，并逐渐加重和向上发展至四肢，一般是下肢重于上肢，近端重于远端，表现为双侧对称的下运动神经元性瘫痪（B对ACDE错）。
4、题干：急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变是
A、压力增高B、均匀血性C、氯化物减少D、糖明显增多E、蛋白-细胞分离
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：E
解析：急性感染性多发性神经根神经炎，又称吉兰-巴雷综合征(GBS)，是由病*感染或感染后以及其他原因导致的一种自身免疫性疾病，其主要病理改变为周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘，因此患者脑脊液多有蛋白增高而细胞数正常或接近正常的蛋白-细胞分离现象（E对ABCD错）。
5、题干：下列不属于吉兰-巴雷综合征处理措施的是
A、应用有效的抗生素B1B、补充维生素C、静脉滴注大剂量免疫球蛋白D、应用肾上腺皮质激素E、补充维生素B12
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：D
解析：近年来的临床研究发现肾上腺皮质激素对吉兰-巴雷综合征的治疗效果不佳（D错，为本题正确答案）；吉兰-巴雷综合征患者的治疗，需要静滴大剂量的免疫球蛋白，对继发感染者应用有效的抗生素，补充B族维生素可促进患者神经修复（ABCE对）。
6、题干：防止吉兰—巴雷综合征患者因呼吸肌麻痹而死亡的有效措施为
A、应用激素B、血浆置换C、应用人工呼吸器D、预防并发症E、治疗各种感染
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：C
解析：吉兰—巴雷综合征重症病人的肢体瘫痪很难恢复，常因呼吸肌麻痹、延髓麻痹或肺部并发症死亡，因此使用人工呼吸器可保证患者呼吸功能，防止由于呼吸肌麻痹而死亡（C对ABDE错）。
7、题干：患者，男，20岁。确诊为急性感染性多发性神经根神经炎，其脑脊液检查的特征表现是
A、细胞数增高，糖增加B、蛋白增高，细胞数正常C、蛋白降低，细胞数增高D、细胞数增高，糖正常E、细胞数减少，细菌培养阴性
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：B
解析：急性感染性多发性神经根神经炎是一种自身免疫介导的周围神经病，脑脊液检查特征性的现象是蛋白-细胞分离，即蛋白质含量增高，而白细胞数正常或轻度增加，一般的炎性反应都是蛋白质和白细胞的量同时增高（B对ACDE错）。
8、题干：下列病症中属于格林－巴利综合征患者危及生命的合并症是
A、癔症发作B、脑神经损伤C、呼吸性酸中*D、呼吸肌麻痹E、压疮
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：D
解析：急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病又称格林－巴利综合征，是以周围神经炎症改变并伴有脱髓鞘的多发性神经根神经病。临床表现以运动障碍为主，可侵犯脑神经，脑脊液检查有蛋白显著升高而细胞数正常的蛋白细胞分离现象，严重时可出现呼吸肌麻痹而死亡（D对ABCE错）。
9、题干：易导致吉兰-巴雷综合征患者死亡的原因是()
A、呼吸麻痹B、脑疝C、意识障碍D、疼痛E、躯体移动障碍
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：A
解析：吉兰-巴雷综合征又称急性感染性多发性神经根神经炎，是以周围神经和神经根的脱髓鞘病变及小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病，该病以肢体对称性迟缓性瘫痪为主要临床特征，运动障碍为本病主要临床表现，进展迅速者也可在起病24小时或稍长时间内出现严重肢体瘫痪和（或）呼吸机麻痹，后者引起呼吸急促、声音低微和发绀，易导致吉兰-巴雷综合征患者死亡（A对BCDE错）。
10、题干：急性感染性多发性神经根神经炎患者的脑脊液检查常表现为
A、蛋白显著下降，细胞数升高B、蛋白显著升高，细胞数正常C、蛋白显著升高，细胞数下降D、蛋白显著下降，细胞数正常E、蛋白正常，细胞数下降
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：B
解析：分离现象为本病的特征，糖含量正常，细菌培养阴性（B对）。
推荐阅读
这些药不要直接静脉推注！延迟退休，对于护士来说意味着什么？护患沟通中的独门秘籍，实用、有档次！你是哪个级别的护士？
限时备考礼包通通免费送
学霸大礼包，助你一次通关！
只要你来，我就送
领取方式
限时开抢！先到先得！名额有限，送完即止！↓长按识别海报
