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骨诊对脊椎侧弯的手法治疗 [复制链接]

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脊柱侧弯是指脊柱的三到五节或数个节段向侧方弯曲形成带有弧度的脊柱,超过10度被称为脊椎侧弯。

脊柱侧弯的发病原因:

1、先天型:是在胎儿阶段,由于母体受理化、病*影响,脊柱发育出现异常,比如有一节没长或者没长对称都有可能;这是一种相对少见的先天脊柱畸形。这种情况一般在幼年时期脊柱已经出现畸形。

2、婴幼儿型:不良生活习惯和姿势导致脊椎侧弯,比如:抱姿不当、过早坐婴儿推车、长时间玩电子产品、坐姿、站姿、睡卧体位、上学背书包太重等。还与外伤有关,如:运动损伤和磕打损伤。

3、青少年型:一般指青少年脊柱侧弯,是在青春发育期身高快速增长的过程中,脊柱出现了弯曲,是一类特定的病,叫做青少年特发性脊柱侧弯(有80%的脊柱侧弯属于此类,而且还有明显的性别差异,女性比男性为7:1。)

4、病变型:由于有其它神经、肌肉类疾病,如脊髓空洞、重症肌无力、先天性肌营养不良,由于脊柱肌肉无力或由于神经问题导致的脊柱向一侧弯曲。这种类型的脊柱侧弯特别是在因为潜在神经肌肉问题而不能走路(例如肌肉萎缩或大脑性麻痹)的人里面出现。

5、老年型:是指50-60岁后腰椎、脊柱结构松散,松散后老化,就是骨质疏松,韧带松散,当脊椎的关节退化,脊柱侧弯也可以慢慢发生,使背部产生弯曲,这种情况我们称作老年性脊柱侧弯。

典型表现

1、早期畸形不明显,可无明显症状。随着生长发育的进行,侧弯畸形发展迅速,影响正常发育,可出现身高不及同龄人,双肩不等高,胸廓不对称等表现。

2、严重者可在向前弯腰时出现两侧背部不对称的“剃刀背”,出现双下肢不等长,导致阴阳脚,长短腿,骨盆不正,高低肩等,还会出现反复或持续背痛,可能会压迫肺和心脏,出现呼吸困难等心肺问题,伴呼吸费力、活动耐力下降等;有的还会出现自卑、自闭、恐惧等人格的改变。

3、还会有站立和行走困难、跛行、肢体无力、大小便失禁等。

4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

症状起因

1、非结构性脊柱侧弯

非结构性侧弯指脊柱及其支持组织无内在的固有改变,在侧方弯曲像或牵引像上畸形可矫正,针对病因治疗后,脊柱侧弯即能消除。

非结构性脊柱侧弯可由下列原因引起:姿势性脊柱侧弯、癔症性脊柱侧弯、神经根受刺激椎间盘突出、肿瘤、炎症、下肢不等长、髋关节挛缩等。

2、结构性脊柱侧弯

结构性脊柱侧弯是指伴有旋转的、结构固定的侧方弯曲,即侧弯不能通过平卧或侧方弯曲自行矫正,或虽矫正但无法维持,受累的椎体被固定于旋转位。

结构性侧弯根据病因可分为:特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯(由先天性异常继发的椎骨不对称导致的。先天性脊柱侧弯通常在10岁之前出现)神经肌肉型脊柱侧弯(例如脑瘫,脊髓膜膨出或肌肉营养不良)神经纤维瘤病合并脊柱侧弯(患者皮肤上常有咖啡斑,脊柱畸形多发于胸椎呈锐角,受累节段少,但畸形严重)间充质病变合并脊柱侧弯、骨软骨营养不良合并脊柱侧弯、代谢性障碍合并脊柱侧弯等。

影像学检查

1、X线

包括站立位脊柱全长正侧位像、仰卧位最大左右弯曲位像、重力悬吊位牵引像及支点反向弯曲像、去旋转像。可帮助了解整个脊柱的情况及侧弯的严重程度。

2、其他

必要时,还需进行CT、MRI等检查。

诊断原则

国际脊柱侧弯研究学会对脊柱侧弯定义如下:应用Cobb法测量站立正位X线平片的脊柱侧方弯曲,如角度大于10°则定义为脊柱侧弯。

骨诊手法治疗

脊柱侧弯在40度以内通过观看脊椎X光片排除手法禁忌症都可以采用骨诊手法治疗,治疗原则为矫正脊椎、获得稳定、维持平衡、减缓或阻止进展,并且能够治疗临床症状。

不提倡佩戴某些外置器具来强行把身体拉直,容易适得其反。

想要解决脊柱侧弯,必须要把脊柱,骨盆,腿,脚,当做一个整体来矫正,因为在所有的这些部位中,如果某个部位发生了不稳定,都会影响到脊柱的形态。

骨诊预后

除了先天型脊椎侧弯,婴幼儿型、青少年型、病理型及老年型的脊柱侧弯都能采用手法矫正治疗,因年龄及脊柱侧弯具体程度的不同,对预后也有一定影响。

一般而言,骨诊调理脊椎侧弯年龄太小(10岁以下)因年龄太小不懂配合保持,又因椎体的稳定性差,看护的时间较长,预后效果较不理想,所以不做主要调理。

青少年型脊椎侧弯女孩13-14岁以上,男孩15-16岁以上侧弯程度在20度以下的患者效果立竿见影,因椎体稳固性好其预后相对好,由于其侧弯的程度较轻,相关症状较少,远期效果也好。

对于18-20岁以上的成人脊椎侧弯,因到了成骨期,相对比骨骼稳定性要好,调理时间短(5-7天)效果非常好,临床症状改善也快。

而对于50-60岁的老年型脊椎侧弯虽然椎体骨骼已成型很难矫正正常,但是一些相关的临床症状能够改善,有的能够得到治愈,也会取得很好的治疗效果。

不管是青少年脊椎侧弯、成人脊椎侧弯,病变型脊椎侧弯还是老年型脊椎侧弯,只要是能够采取手法矫正,都会取得很好的治疗效果。

常护理原则

1、补充钙剂,增加骨骼密度,合理饮食,多食新鲜的瓜果蔬菜,适当补充营养,避免辛辣、刺激的食物。

2、合理安排作息时间,保持健康、规律的生活,尽量避免睡眠不足。

3、适当锻炼,增强体质。

4、保持姿势端正,坐有坐相,站有站样,玩电脑、看电视、看书、等都要注意姿势,不能长时间保持一个姿势或重复一个动作,隔一段时间要注意停下来活动一下,养成坐直、站直、躺平的习惯。

5、注意不参与超负荷的运动和劳动。

4、遵医嘱定期复查。

骨诊老师丛文武

丛文武简介:刘氏骨诊十九代传人刘鳌的亲传弟子

刘氏骨诊吉林分会会长

丛文武老师于年结识骨诊传人刘鳌接触骨诊,在恩师的精心教导下于年开始正式独立施治骨诊疗法,年开始面向全国临床施教传承推广,在这八年多的时间里培训了国内外学员上千人,可谓《桃李满天下》!

骨诊疗法传承千年之久,经历无数次实际临床,总结出一整套骨系传输理论,形成了完整的骨诊疗法。不用针,不用药,不用任何仪器,仅凭医者之手,就可以独自完成诊断与治疗,是真正的手法医学非药物疗法。其特点是诊断迅速,治疗广泛,安全可靠,没有副作用的绿色疗法。涉及治疗范围广的特点,在内科、外科、妇科、儿科,包括治未病领域,均有良好的干预效果。

骨诊的出现填补现有医学的唯一缺憾,通过脊椎、骨医院几乎没有。沉默千百年来的骨骼时代已经结束了,骨诊必要登堂入室,治本清源,标本兼治。

骨诊的历史使命:就是要弘扬中医文化,传承中医国粹,造福人类,为百姓健康保驾护航。

骨诊的价值观:就是去繁就简,去糟求精,依表求本,让大众获得直观有效的价值。

骨诊前景展望:骨诊有着名副其实的《妙手回春》《手到病除》。以四观、七步、三调治实现人体健康命运共同体,必将再次载入历史史册,成为最美好的绿色健康而又阳光的中医绝技。

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