癔症

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空腹血糖3.9-6.0mmol/L

成人颅内压70-mmH2O(0.69-1.96KPa)

儿童颅内压50-(0.49-0.98)

基础代谢率-10%

首选药

1、重症肌无力——新斯的明

2、过敏性休克——肾上腺素

3、心源性休克——多巴胺

4、高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚——卡托普利

5、急性心肌梗死并发室性心律失常——利多卡因

6、强心苷中*所致的心律失常——苯妥英钠

7、窦性心动过速——普萘洛尔

8、房颤,房扑——强心苷

9、降低颅内压、急性青光眼——甘露醇

10、焦虑——地西泮(安定)

11、癫痫持续状态——地西泮(静注)

12、癫痫——苯妥英钠

13、帕金森——左旋多巴

14、类风湿性关节炎——阿司匹林

15、感染中*性休克、多发性皮肌炎——糖皮质激素

16、低血容量休克——中分子右旋糖酐

17、淋球菌——诺氟沙星、青霉素G

18、肺炎杆菌——第二代头孢菌素、庆大霉素

19、肺炎支原体——四环素类、大环内酯类

内科归纳记忆

1、检查继发性癫痫病因最有效方法之一是:MRI

2、支气管扩张最有意义的体征是:固定的局限性湿罗音。

常见致病菌:铜绿假单胞菌。

3、肺结核最严重的类型是:血行散播型肺结核

4、肺结核最常见的类型是:侵润性肺结核

5、慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是:流量—容积曲线降低

6、支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中*并代谢性酸中*

7、预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素

8、预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠

9、肺心病的首要死因:肺性脑病。最常见的酸碱失衡是:呼吸性酸中*

10、急性呼衰最基本,最重要的治疗措施是:保持呼吸道通畅

11、心衰最常用的药物是利尿剂

12、慢性左心衰最早出现:劳力性呼吸困难

13、心衰诱发因素最常见为感染

14、洋地*最多见的心律失常是室早二联律。最早表现:厌食

15、临床上最常见的心律失常是室性心动过速

16、终止房扑最好的方法是直流电复律

17、下壁心梗最易发生传导阻滞

18、急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速

19、室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因,有动力学障碍首选电复律

20、二尖瓣狭窄检查最可靠的方法:超声心电图

21、二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法:多普勒

22、主动脉狭窄最重要的临床表现:呼吸困难心绞痛晕厥

23、主动脉狭窄最主要的体征:主动脉区第二心音减弱甚至消失

24、亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌:草绿色链球菌。急性为金葡

25、心包积液最突出症状:呼吸困难

26、最易发生梗阻的为幽门管溃疡

27、抑酸作用最强的药物是:奥美拉唑

28、肠结核最好发部位:回盲部。伤寒:回肠下端

29、克罗恩病最好发部位:回肠末端

30、最易引起低钾低氯性碱中*为幽门梗阻

31、溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶

32、溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便

33、原发性肝癌最常见分型:块状型

34、原发性肝癌血行转移(肝外)最常见于肺。首发症状:肝区疼痛

35、尿路感染最常见的致病菌:大肠埃希菌

36、尿*症最常见的死因:心衰

37、最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低

38、白血病最常见的死因为颅内出血

39、慢性粒细胞白血病最常见表现:低热、贫血、巨脾。化疗首选羟基脲

40、无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选:二氢吡啶类钙通道阻滞剂

41、特发性血小板减少性紫癜首选治疗:糖皮质激素

42、甲亢最早出现异常的是TSH

43、甲危首选:丙硫氧嘧啶

44、类风湿性关节炎首选甲氮蝶呤

45、SLE最佳筛选试验:抗核抗体ANA。特异性最高细胞标记性抗体:抗Sm抗体

46、确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查:MRI

47、脑出血最好发部位:内囊

48、最易导致脑栓塞的是房颤

49、精神病急性期首选药物:氯丙嗪

50、心功能不全最早的体征是:舒张期奔马律

51、左心衰最严重的表现是肺水肿

52、室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融洽波

53、洋地*中*所致的室早:首选苯妥英钠

54、高血压危象首选硝普钠

55、结核性脑膜炎最常受累的颅神经:面神经

56、急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是:肌红蛋白

57、鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是:新出现的病理性Q波

58、诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是UCG

59、主动脉瓣最严重的并发症和主要的原因是急性肺水肿

60、肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是剧烈运动

61、肥厚型心肌病最常见的心电图表现是心室肥大和继发性ST-T改变

62、渗液性心包炎最突出的症状是呼吸困难

63、急性前壁心肌梗死,心律失常最多见的是室性心律失常

64、原发性肝癌肝内转移最常见的途径为门静脉

65、最能提示是出血坏死型胰腺炎:两侧腹部出现皮下出血

66、结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻

67、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选药:水杨酸偶氮磺胺嘧啶

68、体内缺铁初期的最早,最可靠的诊断依据是:骨髓储存铁减少或缺乏

69、最易导致再障的抗生素是氯霉素

70、中枢神经系统白血病最常见于:急性淋巴细胞白血病

71、垂体危象时,最为多见的是低血糖性昏迷

72、腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是:性功能减退

73、Graves病最重要的提正是:弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

74、急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是胸3~5

75、治疗急性脊髓炎首选药物是皮质类固醇激素

76、引起单纯部分性发作的病因首先考虑为颅内肿瘤

77、大发作并失神发作首选:丙戊酸钠

78、失神发作首选乙琥胺

79、复杂性部分性发作首选卡马西平

80、婴儿痉挛症首选ACTH

81、谵妄最多见的幻觉是视幻觉

82、精神分裂最多见的望向是:被害妄想与关系妄想

83、抑郁性木僵首选的治疗方法是电抽出治疗

84、对癔症最重要的方法是暗示疗法

外科归纳记忆

1、休克监测最常用及最简便是CVP

2、低钾血症最早出现肌无力

3、代酸最突出的症状是呼吸深快

4、最能反映血浆渗透压的是口渴

5、临床上最常见的酸碱平衡是代酸

6、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱

7、输血并发症最严重的是溶血反应

8、外科最常见的休克:低血容量性休克

9、失血性休克失血量最低为全血量的20%

10、休克最基本措施为处理原发病

11、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类*素

12、甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息

13、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂

14、甲状腺癌中最差的为未分化癌

15、急性乳腺炎最常见致病菌为金*色葡萄球菌

16、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌

17、乳腺癌最常见转移部位为肺

18、肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨

19、肺癌最常见的是:鳞癌

20、肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌

21、食管癌最好发的部位是中段

22、食管癌最常见的是鳞癌

23、继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌

24、腹膜炎最主要症状是腹痛

25、消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁

26、消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性,前壁。慢性,后壁

27、胃癌最好发部位:胃窦。最常见转移途径:淋巴道

28、肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是:纠正水电解质平衡

29、急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛点

30、急性阑尾炎手术最常见并发症:切口感染

31、结肠癌最常见的组织学类型:腺癌。最主要的转移方式:淋巴道转移

32、直肠癌最好发部位是壶腹部

33、开放性损伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂

34、门脉高压首先出现的是充血性脾肿大

35、急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是B超

36、急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克

37、为诊断胰腺坏死最佳方法是CT

38、胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。首发症状为上腹痛

39、尿道损伤最常见症状为尿道出血,骑跨伤以球部多见。骨盆骨折以膜部多见

40、肾结核最早出现的症状是尿频

41、我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤

42、髋关节脱位最常见为髋关节后脱位

43、烧伤早起最需要的治疗为补液

44、等渗性脱水首选平衡盐液

45、高渗性脱水首选5%GS

46、心功能不全急性失血首选浓缩红细胞

47、甲危时甲状腺药首选丙基硫氧嘧啶(也是妊娠时首选)

48、儿童腹股沟疝首选单纯疝囊高位结扎术

49、循环骤停进行复苏时最有效的药物是:肾上腺素

50、反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是Na

51、最易导致低钾血症的是严重肠瘘

52、肠外营养最严重的技术并发症是空气栓塞

53、多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞

54、基础代谢率的计算公式最常用的是脉率脉压-

55、对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是McVay法

56、绞痄性肠梗阻最易发生代酸

57、导致粘连性肠梗阻最常见的原因是:腹腔内手术

58、急性阑尾炎最重要的特征是:右下腹固定压痛点

59、诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹疼痛

60、诊断胆囊结石简单而可靠的方法是BUS

61、临床上最常见的结石是:草酸盐结石

62、肾积水最理想的治疗是去除病因,保留患肾

63、继发性精索静脉曲张最常见于:肾癌

64、股骨颈骨折中预后最好的是:基底骨折

65、最常发生先天性脱位的关节是:髋关节

66、急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于:胫骨、股骨

67、中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是:脊髓造影

妇科归纳记忆

1、抬头迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是:对角径

2、预防和控制子痫的首选药物是硫酸镁

3、妊高症降压首选肼屈嗪

4、前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复阴道流血。禁止肝门指检

5、胎盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子宫出血

6、妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病

7、协调性子宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴。高张型首选哌替啶

8、不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶

9、胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入

10、慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂

11、子宫颈癌最早症状:接触性出血

12、筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查

13、子宫肌瘤继发贫血最常见于粘膜下子宫肌瘤(最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死)

14、死亡率居妇科癌症首位的是:卵巢肿瘤

15、蒂扭转最易发生于浆膜下子宫肌瘤

16、侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺

17、子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查

18、最常见的功血:无排卵型功血

19、固定宫颈位置最重要的韧带是:主韧带

20、HCG于妊娠时间分泌达高峰的试剑石:8~10周

21、习惯性流产最常见的原因是:子宫颈内口松弛

22、胎盘早剥最严重的并发症是:DIC

23、确诊前置胎盘首选:B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口

24、羊水进入母体循环最常见的途径为:子宫颈管粘膜的静脉

25、粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长

26、肌瘤变性中,最常见的是玻璃样变

27、恶性程度最高的子宫内膜癌是:鳞腺癌

28、宫颈癌的好发部位是宫颈移行带

29、卵巢癌最常见的转移途径是:直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植

30、绒癌最常见的转移部位依次是:肺、阴道、脑、肝

31、功能性月经失调促进排卵的最好方法是:氯米芬治疗

32、最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是:雌孕激素序贯试

儿科归纳记忆

1、大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头孢菌素

2、小儿金*色葡萄球菌首选苯唑西林钠或氯唑西林钠

3、小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸

4、支原体肺炎合并心衰首选西地兰K剂

5、急性肾小球肾炎典型表现:水肿、少尿、血尿、高血压

6、单纯性肾病“三高一低”高度水肿,大量蛋白尿,血胆固醇增高,低蛋白血症

7、肾炎性肾病:血尿、氮质血症、高血压

8、原发肾病综合症最常见的并发症:感染

9、流行性脑脊髓膜炎首选:磺胺嘧啶

10、先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是:生理性*疸时间延长

11、乳牙出齐的年龄,正常情况下最晚不超过:两岁半

12、人乳中含脂肪最多的时期是:过渡乳

13、新生儿ABO溶血病若需换血,其血缘最好选择“O”型红细,“AB”型血浆

14、呼吸道合胞病*肺炎最突出的临床表现是:喘憋

15、肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是:剧咳

16、法洛四联症的集中畸形中最重要的是:肺动脉狭窄

17、最易发生脑血栓的先天性心脏病是:法洛四联症

18、肾病综合征诊断标准中,24消失尿蛋白总量临界值应大于20mg/kg.d

19、肾病综合征出现低钙惊厥,最常见的原因是:尿中常有白蛋白结合的钙排出

20、肾病综合征患儿的目前首选用药是:泼尼松

21、同时有脑膜刺激征、皮肤出学点及瘀斑、休克者,最可能的诊断是:脑膜炎双球菌性脑膜炎

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