北京哪个医院白癜风最好 http://pf.39.net/bdfyy/xwdt/霍青(化名)从小到大是个幸福的人。上学时爸妈没给过他压力,家境好,独生的他从小被保护的无微不至,没吃过苦,没受过挫折,大学毕业后,爸妈通过关系,在朋友的公司给他找好工作。他在上班后才交到第一个女朋友,本来恋爱谈得甜蜜,后来不知什么原因分手了。
从此一回家就自己关在房间里头。
不久,老板亲自打电话到他家,希望他父母将儿子领回去。因为他不止一次在办公室里头咆哮,说有同事想害他,说老板也在办公室里装了窃听器想监视他。
父母将他带回家后,很遗憾医院,而是由着他呆在家里,时间长了,他的情况更加严重了,有一阵子电视上报道的都是害死亲人拿保险金的案例,他认为爸妈也想害死他。
“我们只有你一个孩子,害死你做什么呢?”妈妈本来还打算跟他讲道理。
“害死我可以领保险金呀。”他神秘地笑着。
妈妈煮给他吃的菜,他再也不肯吃,觉得里面应该都被下了药。
入院后还断言姑姑要害他而入院,坚信姑姑要将表妹强嫁于他。病人为此十分气愤,认为近亲结婚是绝对不会答应的。
问他这种想法的根据时,病人说一天他去姑姑家,表妹拿了一碟玫瑰酥与核桃酥请他吃。他认为玫瑰是爱情的表示,核桃是合起来志同道合的意思,因而他断定表妹看中了他。并说以后姑母又串通其他人采取了一系列的行动,逼他就范。
父母认为他只是性格问题,过一段时间就好了,由着他在家里呆了一年多,由着他叫外卖吃,直到有一天,他认为自己买的零食被母亲下了*,打伤了母亲,医院。
案例分析:这个案例中的霍青,坚信自己受到迫害、欺骗、跟踪、下*、诽谤或阴谋等,这是典型的被迫害妄想,是精神分裂症的典型症状。病人往往会因此变得极度谨慎和处处防备,小小的轻侮可能就被病人放大,变成妄想的核心。
案例中霍青由于从小被父母过度保护,缺乏心里承受压力挫折的能力,社会适应性差。但是,社会工作环境具有压力大、竞争激烈、淘汰率高的特点,同时他因失恋受到挫折,在这种情况下,内心脆弱,承受力不足的他就出现了产生被迫害妄想症。
他很少出门,因为走在路上,觉得后面的人都跟着自己,有人吐口唾沫,觉得是针对自己,别人说话,觉得是在讨论自己,说自己坏话,总之,感觉别人的一切行为都跟自己有关。
被迫害妄想症
患这种病症的病人自己总认为有个别人或个别团伙要加害于他,每天都感到痛苦不堪。他抓住一些极为脆弱的事实充当蓄意谋害他证据,这种情绪逐渐蔓延到他的生活,迫使他作出荒谬的举动,甚至是产生杀人的冲动。
这类病理学还包括了对于嫉妒,成功,权利,被爱幻觉(坚信已经被一个陌生人爱上),以及神秘主义的妄想。是一种慢性进行且以有系统、有组织的妄想为主的疾病。没有男女的性别差异,多在成人中期或晚期发病。
妄想症患者的妄想是“非怪异性”的,也就是说没有特别怪异的内容,只是会牵涉到日常生活可发生的情境内容,例如被跟踪、下*、爱慕、家人欺骗或陷害等。
妄想症患者少部分会有和妄想主题相关的触幻觉或嗅幻觉。除了跟妄想相关的内容可能受影响外(例如怕被黑道追杀而躲在家中),其余的行为、外观等都很正常,病人的人格、智能以及他和环境间的关系并没有太大的障碍发生。
目前尚无证据表明遗传因素有重要作用,多在精神因素,如意外事故、挫折或失败作用下开始发病,因此精神因素可能起着促发作用。有些社会和躯体因素,如社会经济剥夺、耳聋、失眠和中*、有助于偏执思想的形成,孤独、与世隔离以及处于一种语言不通的环境中也容易产生被迫害妄想症。
吕翠萍主任提醒:被害妄想是一组精神病性的症状,最常见于精神分裂症。治疗上要尽量做到早发现、早治疗,家属要有疾病知识,一旦发现家人有异常行为,尽医院咨询。这是精神疾病,不是单纯的性格问题。
早发现,早干预,避免对其他人造成伤害,防治病人长期脱离社会,出现社会功能衰退。如果病人同意,应鼓励其家人一同参与治疗计划,对治疗进度有帮助。有些病人可即时好转,但有些则较难治理甚至可持续终生。
大部分病人经过治疗可维持相对正常的社会生活,但也如果不管不顾,很多病人不能自我照顾,情况会愈加严重。
主要通过以下方式治疗:
1.药物治疗:以抗精神病药物为主。建议遵医嘱定期复查、规范全程治疗。
2.心理治疗:首先需建立良好的治疗关系,通过给予病人支持来改变某些行为。此外,病人要避免过度的压力,在压力情境下常会增加妄想强度。针对病人情形教导适当的社会适应技巧,或者配合认知行为治疗,减少病人对压力的不当反应。
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