癔症

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奇怪13岁孩子体检正常,可就是不能走 [复制链接]

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昊昊(化名)是一位13岁在校初一的学生,年12月中旬因不能自主行走1个月,当地就医无果,前来我院求诊。


  住院后,神经内科医生询问病史,了解到孩子在发病前曾与同班的四位男孩儿因小矛盾发生肢体冲突,虽未发生外伤,但几名孩子的矛盾并未解开。之后,孩子陆续出现头晕、行走障碍,为此辍学在家休息,起初孩子整天情绪低落,拒绝吃饭,不愿与他人交流,经家人开导数天后症状有些好转,但孩子仍然不能独立行走,期间曾在多处就诊,症状并未获得缓解,家长心急如焚。

△网络配图


  为了明确病因,孩子接受了详细的神经系统查体,结果除了双下肢肌力稍差以外并未获得其他明显阳性体征。结合孩子的年龄及发病前诱因,医生初步考虑孩子可能为癔症所困。医院神经内科专科,临床必须在排除器质性病变的基础上才能考虑心理因素。

科室一边完善脑电图、核磁等相关检查,一边采用心理疗法开导孩子,鼓励孩子,让他走出思想的牛角尖,尽可能帮助他抚平心灵的创口。经过5天的治疗孩子的力气越来越好,从刚开始不能行走到需他人搀扶再到最后的如从前一样,昊昊的行走能力就这样奇迹般的恢复了,相关辅助检查也陆续汇报正常。至此,导致昊昊出现异常的病因我们明确了——癔症。诊断结果与入院时医生的思路完全一致。住院7天后,一个活泼开朗健康的阳光男孩昊昊重新融入正常的生活。


  神经内科主任任淑红介绍,癔症是由精神因素,如生活事件、内心冲突等作用于个体引起的精神障碍。如个体客观上无法解决的问题和人际冲突引起的不愉悦感情,尤其是气愤和悲哀不能发泄时,以某种变形的、转换的方式表现出来,转换的方式常常与躯体疾病的症状很相似而实际上躯体不存在异常。癔症的特点是有明显的临床症状,但没有器质性疾病的证据,其治疗多采用心理暗示疗法。


  任主任提醒广大家长朋友,随着时代的发展,社会的进步,青少年的心理健康问题日渐浮出。主要表现为,心理承受力脆弱、人际交往障碍、学习与考试焦虑、性格孤僻抑郁、自卑心理严重、对新环境不适应等等。在家庭中,许多家长对子女采取的是一种保护式教育,即孩子只管学习,其它的一切由父母承包,这就更容易诱导孩子产生孤僻、不合群等不良心理,造成精神上的萎靡不振,从而导致食欲不振、失眠、神经衰弱、记忆效果下降、思维迟缓、运动障碍等。

希望青春期孩子的家长,要了解孩子的心理健康问题,及时释放压力,遇事保持良好的心态,将孩子们的心理问题及时消灭在萌芽状态,让孩子健康快乐成长。

内五科供稿

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