癔症

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TUhjnbcbe - 2023/9/7 21:38:00


  癫痫症是由大脑异常放电引起的暂时性脑部疾病。癫痫发作的特点是阵发性、短暂性和刻板性。有些疾病还表现为癫痫发作,这看起来很像癫痫,但实际上并非如此。并且由于公众对癫痫的认识不足,一些非癫痫性发作会被误认为是癫痫,甚至有些医生会将非癫痫性发作误认为是癫痫而给予药物治疗,造成误诊和延误治疗。以下疾病,需与癫痫相鉴别。


  一、小儿抽动症


  这种疾病的表现与儿童小儿癫痫发作的症状非常相似。此外,很多家长对孩子的抽动症知之甚少。当孩子的头抽搐时,他们会误认为是癫痫发作。图雷特综合征又称小儿图雷特综合征,是一种进行性、不自主、突发性、节律性、多发性、多样的运动性抽动,伴有一次或多次爆发性发声,以图雷特为主要表现。通俗地说,就是眨眼、擤鼻涕、面部抽搐、喉咙发出奇怪的声音。症状可以鉴别,必要时脑电图可以帮助鉴别。


  二、阵发性运动障碍


  起病多见于青春期,发作多由突然动作引发,如站立、转身、跨步、举手等,也可由惊吓、恐惧、精神紧张、换气过度等诱发。发作时表现为身体和四肢肌张力障碍、舞蹈动作、手足徐动、投掷动作等各种锥体外系症状。症状也可一侧肢体累及,也可双侧交替或同时出现。发作时间比较短,一般持续几秒。发作时意识无障碍,动作停止或减慢,通常可终止发作。最大的特点是有诱发因素。


  三、夜惊


  夜惊是夜间突然出现的极度恐惧和恐慌发作,表现为突然坐起、尖叫、大喊或哭泣,可有心动过速、呼吸急促、出汗、皮肤潮红等植物神经兴奋症状,以及下床、冲门等异常行为。一次发作通常持续1到10分钟,并且难以苏醒。如果被强行惊醒,会出现意识障碍和定向障碍,说不清梦的内容,平时也记不起发作。多见于4~7岁儿童,男性多见,进入青春期后逐渐停止。


  四、晕厥


  晕厥是最常见的疾病,很容易与癫痫相混淆。许多患者因多次晕厥发作而被误诊为癫痫并接受药物治疗。晕厥是由于各种原因引起的一过性脑供血不足引起的意识障碍,其中多数是植物神经功能障碍引起的血管舒缩障碍。晕厥通常持续几分钟。发作前后常伴有面色苍白、出冷汗、恶心、头晕、乏力等症状。一般无抽搐、肌肉僵硬等症状。


  五、歇斯底里


  一种具有多种临床表现的常见精神障碍,其特征是夸大、缺乏真实感和过度戏剧化。因此,它也被称为心因性假性癫痫发作。这在脑电监测中心很常见。


  癔症患者生病时,一般的症状是,慢慢倒在地上或躺在床上,不管你叫他什么,他都不理会别人,同时全身伸直,手脚并用会像抽筋一样颤抖,或者是因为身体弓在那里,有时呼吸会先快后慢,大多数患者在发作后需要几十分钟才能恢复正常。


  六、生理性阵发性症状


  大多数是正常发育过程中出现的某些生理现象或行为表现,包括新生儿的反射性运动、屏气发作、睡眠时的生理性肌阵挛等;他们通常会随着年龄的增长自行缓解,不需要特殊治疗。

还有许多其他癫痫发作需要与癫痫相鉴别。最重要的检查是视频脑电监测。癫痫发作期间可能会出现异常的癫痫样放电。#癫痫误区#

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