癔症

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TUhjnbcbe - 2024/5/17 17:13:00

明明感觉浑身难受,内心烦躁、焦虑、紧张,医院却查不出哪里有问题,反复查多次,还是这样,这是为什么?

西医称之为植物神经功能紊乱,中医叫神经官能症,心理医学称之为心理疾病的躯体症状。

植物神经功能紊乱是因长期精神紧张、心理压力过大,以及生气和心理受到创伤、刺激后所引起的一组症状群。是一种非器质性心理障碍的功能性疾病,根据个人不同的表现症状和不同的情况,以及患者不同的人生经历,产生的反应症状也不相同。

植物神经系统在生理上由大脑皮质神经进行支配和调节。正常情况下大脑皮质的兴奋、紧张交替进行,协调一致。大脑是人情感、思维的主体,当外界的情志刺激因素强度过大,或持续时间过长,进而导致大脑皮质的部分区域过度兴奋,统一协调功能失常,致使大脑的血管紧张痉挛,血行缓慢瘀滞,进一步导致大脑供血不足,脑细胞低氧,代谢废物淤积,从而使大脑神经调节能力下降。

主要表现为因各种躯体或精神不适感,或强烈的内心冲突,或不愉快的情感体验而苦恼,伴有头晕、失眠、记忆力下降、纳食、全身乏力。

特点是:

1.常因不健全的个性与心理、社会因素共同作用而起病。

2.可表现为精神和躯体症状,但检查不能发现器质性病理形态变化。

3.除部分癔症病人外,一般意识清楚,患者与外界没有失去联系。

4.或者对疾病状态有自知力,要求治疗,人格一般没有障碍,也不会把自己病态的主观体验和想象的东西与外界现实相混淆,行为虽可有改变,但一般仍然可以保持在社会许可的范围之内。

这组疾病可急可缓、症状多样,病理体验持续存在或反复出现。病后给工作、学习、生活、社交等方面常常带来不同程度的影响。

植物神经功能紊乱的主要表现,它不受人的意志支配,直接或间接调节内脏器官的功能活动。

当植物神经功能紊乱时:

(1)呼吸系统可出现呼吸深度和频率的变化;

(2)心血管系统可出现阵发性高血压、周期性低血压、窦性心动过速或过缓,及类似心肌梗死的表现;

(3)消化系统可出现胃肠功能及消化液分泌障碍;

(4)泌尿系统可出现尿频、尿急、排尿困难,甚至尿失禁或尿潴留;

(5)如症状为发作性,可表现为面部潮红、出汗异常、瞳孔扩大或缩小、心动过速或过缓、流涎、寒战、腹痛等,其他尚可产生性功能紊乱、睡眠障碍等。

(6)有不同程度的失眠、多梦、思想不集中、记忆力下降、头昏、头痛、胸闷痛、疲劳、倦怠、自汗、眩晕、喉头异物感、神经性喘息等症状。

由于大脑皮质对植物神经系统的统帅作用,大脑这一人体司令部混乱常导致植物神经系统功能失调。如出现胸闷、憋气、心慌、濒死感等心脏神经症;胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等胃肠神经症;其他如头痛头晕、失眠、健忘、皮肤发麻、皮肤发痒、痛经等各种各样、千奇百怪的临床症状。其临床特点首先是身体没有明显器质性改变,其次病情加重或反复,常伴随焦虑、紧张、忧郁等情绪变化。治疗以抗焦虑、抑郁和精神放松来解决植物神经紊乱的根本。

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