经常性的心慌,心电图正常,什么原因造成的?今天我们来告诉各位答案。其实这非常的正常,我们身体的心脏每天跳动10万次左右,可是心电图才可以记录不到10次,10次相对于10万次而言,当然不能反应出真实的心慌原因了。
即便是真正的心跳有问题,也是很难通过几秒钟的心电图来抓住证据的;除非是在做心电图的同时正好发作了心慌,但是这种的可能性非常的小;所以,结果就是,自己感觉到了心慌,可是就是心电图的正常。
我们要知道的是,心慌、乏力其实就是一种非常常见的临床症状,引起这种症状的疾病也有很多,不但有心源性疾病当然也有非心源性的疾病,当然包括器质性的病变也包括功能性的病变。
其次,我们来讲一下可引起心慌、乏力的疾病。
心源性的疾病:
1、心律失常:各种的心律失常,不但包括了快速性的心律失常,比如:房扑、房颤、室速、室上速、室扑,当然也包括早搏、心脏停搏、病窦等。
2、冠心病:冠心病有的时候也会引起上述的症状,经常伴有心前区或者是胸骨之后压榨样的压痛,与运动或者是自身的情绪激动等有一定的关系。
3、慢性心衰:心功能不全的时候,患者活动耐力比较的差,从事轻体力活动既感心慌气短、乏力。
肺源性的疾病:
1、支气管扩张症:很多有明确的病史和比较典型的影像学特征。
2、肺心病:也就是有慢性的支气管炎、支气管扩张病史,胸片有肺高压的表现,临床上面有心慌、乏力以及慢性的右心衰表现。
3、原发性的肺高压:除去有心慌、乏力之外,胸片也有肺高压的表现,心脏彩超和心导管检查可以进行证实。
神经和精神性的疾病:
1、神经官能症:除了上述的症状之外,经常会伴有失眠、精神压力大等相关的症状。
2、癔症:当然也可以有上述的症状。
其它的疾病:
1、周期性的低钾血症:周期性地出现上述的症状经常会伴有低血钾。
2、低血糖:除了心慌、乏力之外,经常会有出冷汗、甚至是一过性的晕厥病史,进食之后可以得到一定的缓解,经常于正常人或者是糖尿病的病人。
3、贫血:贫血的时候由于身体血液携氧的不足,比较容易出现上述的症状。
4、甲亢性的心脏病:除了上述的症状之外,而且还伴有烦躁、易怒、手抖、消瘦以及突眼等相关的症状。
那么这到底应该怎么办哪?
一般遇到这种情况的时候,我们都会建议,去做一个24小时的动态心电图,其实也就是把这一天一夜的心跳全部给记录下来,如果真的出现发作心慌,那么怎么也逃不出动态心电图的法眼。动态心电图的结果有三种:
1、正好带动态心电图的时候,正好也是发作了心慌;这也正好也抓住了心律失常的一个证据,那么这就好办了,我们可以根据心律失常的性质,制定下一步的诊疗方案。
2、正好也心慌了,可是并没有出现心律失常,那么也算是有结果的,说明,心慌不是心跳不稳或者不是心律失常从而引起的,需要找别的原因,比如说植物神经功能的紊乱。
3、动态心电图带了,但是没有任何的发作,那么这就不得不重新的再一次进行动态心电图的检查,理论上面也有48小时心电图、甚至更长时间的心电图;但是还是不发作的可能性依然会存在的,最后实在怀疑心律的失常,就可以行电生理的检查。
当然、心慌乏力也只是一个症状,很有可能是心脏从而引起的,这也可能是甲亢、甲减、贫血、发烧、嗜铬细胞瘤等多种的疾病从而引起的;当然也可能是什么疾病没有只是自我的感觉。
所以心慌最为重要的还是需要抓到心电图的相关证据!
综上所述,可以引起自身的心慌、乏力的疾病有很多,心电图正常不意味着没有任何的问题。