桐君堂城西馆褚东宁主任医师:中医倡导“先医其心,后医其身”。心平气和,健康长寿,注重精神情志的调摄,结合中药心身并治,具有良好的优势和特色。
在充满竞争的现实社会中,追求速度和效益,各种诱惑的驱动,复杂的人际关系,必然伴随紧张的心理因素;
工作与生活中的诸多矛盾,加剧了人们的精神压力:紧张、焦虑、生气、失眠、胸闷、心烦易怒、头痛、头晕、口臭、厌食、腹胀、便秘等亚健康状态明显增多,日积月累导致冠心病、高血压病、脑动脉硬化、肝胆胃肠疾病、更年期综合症、青少年考前紧张综合症等多种心身疾病的发生。
甚至肥胖症、糖尿病、不孕症、癌症等亦与心身疾病有关。
中医认为七情内伤是导致心身疾病的重要条件。
过度剧烈的情志变化,超越了人体所能承受的限度,必然导致全身气血紊乱,一如《素问,举痛论》说:“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结”;严重者直接损伤脏腑功能。
桐君堂城西馆褚东宁主任医师说:中医倡导“先医其心,而后医其身”,心平气和,健康长寿,注重精神情志的调摄,结合中药心身并治,具有良好的优势和特色。治疗心身疾病同时也是在考验医生的能力,各科疾病相互联系、影响,需医生要有全局观念,有全科诊治的能力。
褚医生分享案例
-5-10就诊。反复咳嗽1月,因父亲去世悲伤守夜后咳嗽频频,月经量少,胃纳差,舌红绛,苔*腻。肺功能检测:激发试验阳性。
确诊为咳嗽变异性哮喘,予舒利迭、顺尔宁咳未止,转为中医治疗。予中药舒肝清肺顺气豁痰,二诊:咳痰好转,睡眠差。继予平肝安神,诸症好转。
蒋××
女,37岁
更年期抑郁症伴房颤、颈椎病、反复感冒。需要服5—6种西药,担心副作用求诊中医,经中药治疗5—6次失眠、房颤均好转。
她高兴地说:别的医生都说这病很重,需要治疗1—2年,最少也要半年,但是褚医师总是鼓励“没关系,会好的”,思想负担没了,疗效也很明显。可见心身疾病心理疏导很重要,精神放松了,免疫功能才会增强。
顾××
女,51岁
患有高血压、高血脂、室性早搏、糖尿病、痛风20余年,慢性支气管炎反复咳嗽3年,夜间失眠,每天要吃60多颗西药片。他是听其妹介绍来的,其妹,68岁,原是省劳模,94年丈夫去世后患有抑郁症,长期服抗抑郁药,有胆囊炎史,反复痉挛性咳嗽数月中药治疗后愈。他也来试试。
初诊从肾治肺,咳嗽好转,但夜间失眠加剧,改用舒肝清肺疗效大增,说:“好得很”咳嗽睡眠均有明显好转,前后4诊咳嗽愈,继予*连温胆汤安神善后。
王××
男,77岁
如何防治心身疾病
褚东宁主任医师说:心身疾病首先要保证有充足的睡眠时间;
其次,多与家人、朋友倾诉、沟通,提高应对挫折的心理承受能力。
第三,注意转移不良情绪,参加文体活动,做自己感兴趣的事;
同时,旅游踏青,呼吸新鲜空气,及时释放压力。
常见的心身疾病
这些疾病的发生在很大程度上与心理紧张和精神压力有关。
原发性高血压病:人们的情绪改变是导致血压升高重要因素之一。由于长期持续精神紧张或焦虑、失眠,使血管阻力增加,便产生血压上升。同时,交感神经的长期兴奋,使肾小球动脉持续收缩,持久形成高血压。
冠状动脉硬化性心脏病:胆固醇含量增高和高脂血症是冠心病的重要条件,目前发现胆固醇增高的主要原因是:紧张情绪分泌的肾上腺素,使血中的脂质增加,而A型性格者(竞争型)患病率高。
胃和十二指肠溃疡:胃肠是会思考的内脏,紧张、愤恨、惊慌等心理因素往往使胃酸增加,而抑郁、苦闷或焦虑等胃液减少。心理因素可导致迷走神经兴奋,使胃液酸度增高,引起溃疡疾病。
支气管哮喘:心理因素可引起免疫功能失调,肾上腺一受体功能障碍而致支气管细支气管平滑肌收缩,从而增加气流阻力。
更年期综含征:女性一般从40—60岁,男性较女性晚10年左右。因生理、体质、工作环境、家庭、人际关系和性功能等各种变化的影响,易出现心理障碍,主要表现为:
①焦虑,过分担心的恐惧心理。
②悲观,自卑和缺乏自信心。
③性格、隋绪变化、性功能失调引起的心理变化。
④躯体化问题:失眠、焦虑、头晕、耳p、心悸、胸闷、潮热盗汗等。
⑤人际关系敏感。
严重影响了工作、生活质量。
甲状腺机能亢进症:常见于易激怒、过敏、多疑善感等性格。特别是在强烈、急剧的心理因素刺激下,引起甲状腺功能紊乱而发病。
荨麻疹:虽属过敏性疾病,但与心理因素的关系较密切。尤其慢性反复发作时,与过敏紧张、焦虑、烦闷等心理因素关系更为明显。
《*帝·内经》曰:“悲哀怒忧则心动,心动则五脏六腑皆摇”。情志失调,内伤脏腑:“怒伤肝,喜伤心,思伤脾,悲伤肺,恐伤肾”。
中医强调“心身合一、形神合一、天人合一、心身并治”的整体观念,数千年的中医临床已积累了大量有效方剂,防治心身疾病具有无法比拟的优势,正如一位国际心身医学界权威所说:“世界心身医学要向中医学寻找智慧”。
褚东宁
主任中医师
毕业于浙江省中医学院,师承首批国家级名老中医杨继荪、魏长春、夏明诚;博采王幼庭(温热病名医)、张嘉因(何任大师上海中医学院同学,内妇科专家)、宣桂琪(儿科国家级名医)之众长。在国家级、省级杂志上发表论文20余篇,其中有被译刊于英文版对外交流,研究成果多次获省、市优秀科技创新奖,并荣立个人三等功。
从事中医临床工作40余年,擅长肿瘤防治,失眠、焦虑、心脑血管病、胃肠胆病、甲状腺病、糖尿病、更年期综合症等疾病诊治;尤其对肺结节、慢阻肺、鼻咽炎、颈腰椎病、免疫风湿肾病的治疗有良效;兼治妇科、皮肤病、青春痘、*褐斑。善用冬病夏治,冬令“膏方”整体治疗变态反应,免疫性疾病。
门诊时间:
城西馆:周六上午
武林馆:周六下午
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