弗洛伊德将人的意识分为意识和潜意识两部分，在论述中有一个很大的空缺处：心理疾病患者所有症状比如：焦虑，强迫症等等都是由潜意识中的一些阴暗，不符合社会道德标准的冲动，渴望等被自我察觉，引起自我焦虑，被自我阻击引发强迫症，或与自我妥协，以自我可以接受的方式表达出来，从而出现癔症等等。
这里有一个问题：意识对这一切是毫不知情的，意识并不知道潜意识究竟有什么冲动渴望，当然也就没法产生焦虑，当然同样也不会阻击潜意识中的冲动渴望引发强迫症。因为意识对这一切毫不知情，意识只是感知到焦虑，强迫症，癔症的出现，却不知道是什么原因导致的。
这说明在意识和潜意识之间存在一个自我中间环节：它先于意识觉察到了这一切，并对其发起了阻击，不让他出现在意识中，或不让他的诉求行为在现实中发生，从而出现了所有的症状。潜意识先要经过这个自我中间环节的过滤，过滤之后的才能出现在意识当中，从而被我们意识到。
这个自我究竟是什么呢？我暂且把其命名为下意识，这个下意识不是生而就有的。因为潜意识里的冲动渴望的好坏的评判标准不是生而就有的，它受到人们的文化背景，风俗习惯，个人的道德标准不同的影响而各不相同。也就是说每个国家，每个地区，每个人，以及每个人在不同的时间，地点，在不同的年龄段的不同而各不相同。它是社会评价标准在人心的映现，同时受到个人对社会评价标准的认可程度影响。
如果一个人对社会伦理标准毫不在意，那么他就不会因为突破标准而产生道德焦虑，引发癔症，强迫症等症状，而这样的人一般是社会的破坏者。另外有一些人，却持有极其严格的标准，绝对的抹杀个人的生理，心里诉求，甚至于一些平常人看来在正常不过的诉求，绝对的禁欲，从而导致一些不必要的心理疾病。
下意识是人出生以后在外部习得的，受到社会标准和个人对标准的认可程度两方面的影响，类似于条件反射，对潜意识诉求的阻击具有即时性。由于是后天的类似条件反射，故而一些刚刚习得的规则标准，潜意识地对其的突破，下意识就有可能对其阻击力度很弱，直到被意识感知到之后，才对其进行阻击。所有的这一切都属于道德的自我阻击，在很大程度上是发自内心抵制的，内心不认可的，否则也不会引发心理疾病，而与之相反，有一类，是心里渴望或认可的，可迫于外部压力，而不能实现。这类人要做的只是不把自己心里想得让外人知道即可，只需要在说话做事之前过过脑子即可。这是在潜意识，下意识，意识之外又一个意识，是对自己意识想法的再认识，再次过滤，而这似乎是自我意识，这一类是不会引发心理疾病的，最多只是没有及时过滤，在现实中展现出来了，比如说漏嘴，这属于伪装者一类。
总结一下就是，潜意识经过道德的下意识的阻击，二者斗争妥协之后的东西进入意识，意识中想法渴望经过理性的自我意识的过滤以后，表现成为个人的行动话语等在外在表现，前者与道德有关，后者与理性有关。只有道德的焦虑会引发心理疾病，理性不会，因为后者不涉及情感。